Синдром Аспергера виключать з МКХ-11

Музикотерапія від Євгена Хмари . Благодійний концерт “Музика, що сцілює”.
13.12.2017
Проекти МОН для громадського обговорення у січні
10.01.2018

Починаючи з наступного року лікарі можуть використовувати новий набір критеріїв для діагностики аутизму.

Ці критерії є частиною  очікуваного оновлення  до “Міжнародної класифікації хвороб”, підготовленого Всесвітньою Організацією Охорони здоров’я (ВООЗ). Останній проект посібника, який отримав назву МКХ-11 об’єднає аутизм, синдром Аспергера та первазивний розлад розвитку в єдиний діагноз – “розлади спектру аутизму».

Зміни в МКХ-11 відображають  критерії  п’ятого видання “Діагностичне та статистичне керівництво по психічним розладам” (DSM-5), випущеного у 2013 році. Але :

“МКХ-11 приймає деякі кращі частини DSM, не потрапляючи в ті самі підводні камені”, – говорить Фред Волкмар, професор дитячої психіатрії, педіатрії та психології в Центрі вивчення дитини в Йєлі, який був критиком DSM -5

Різниця та широкі критерії

Особливості аутизму, викладені в МКХ-11, потрапляють в ті самі дві категорії, що і в DSM-5: труднощі в ініціації та підтримці соціального спілкування та соціальної взаємодії, а також обмежені інтереси та повторювані форми поведінки. Попередні версії кожного посібника включали третю категорію для мовних проблем.

Обидва нові посібники дозволяють клініцистам діагностувати аутизм поряд з іншими умовами, такими як розлади тривоги або гіперактивності дефіциту уваги; попередні ж версії дозволяли клініцистам вибрати один з цих діагнозів.

Але є також помітні відмінності між двома навчальними посібниками. МКХ-11 містить докладні рекомендації щодо розрізнення аутизму з інтелектуальною недостатністю та без неї. Натомість DSM-5 просто визнає, що аутизм та інтелектуальна недостатність можуть співпадати.

Обидві класифікатори DSM-5 та МКХ-11 включають дезінтегративний розлад дитячого віку у спектр аутизму . Але DSM-5 не включає регресію як критерій діагностики аутизму. МКХ-11 називає “втрату раніше набутих навичок” як функцію, за допомогою якої лікарі можуть встановити діагноз.

На відміну від DSM-5, МКХ-11 є більш гнучким та не передбачає, що особа повинна мати певне число або комбінацію функцій , щоб відповідати «порогу» аутизму. Натомість наводиться список різних визначальних функцій, які дозволяють лікарю вірно визначити діагноз.

Читайте далі : Відсутність хвиль у невербальних дітей з аутизмом.

Нове керівництво покликане створити такі широкі критерії, щоб їх можна було застосувати в будь-якій точці світу. Наприклад, типові діти можуть забрати банан і використовувати його як телефон, але багато дітей з аутизмом не показують подібну “символічну гру”, яка є одним з критеріїв аутизму в МКХ-10. Те, як діти грають, варіюється в різних культурах. МКХ-11 приділяє менше уваги типу гри і більше уваги приділяє тому, чи дотримуються діти правил або накладають суворі правила під час гри. Ця поведінка, що може проявитися в будь-якій культурі. Наполягання на правилах і накладення цих правил на інших може бути ознакою негнучкого мислення, яке поширене серед людей з аутизмом. DSM-5 також відходить від символічної гри, але включає в себе деякі критерії на основі ігрових показників,такі  як “труднощі, пов’язані із творчістю або друзями, відсутність інтересу до однолітків”.

Як і DSM-5, новий проект підкреслює важливість тестування на незвичайні сенсорні чутливості, які є загальними серед людей з аутизмом. Також попереджають лыкарыв про те, що деякі люди в спектрі намагаються замаскувати свої особливості РАС. Особливо це стосується дівчат”.

Відзначимо, що остання версія Міжнародної класифікації хвороб (МКХ-10) була прийнята 27 років тому – ще в 1990 році, тому вона і потребує перегляду.

Читайте далі на порталі “Аутизм Україна”: ВООЗ випускає новий перегляд Міжнародної класифікації хвороб (МКХ-11)

Джерело : sp.news 

 

 

Send this to a friend

ВІТАЄМО
НА ОФІЦІЙНОМУ ПОРТАЛІ AUTISM.UA
Наша місія, це об'єднання якомога більше людей навколо вирішення проблеми аутизму в Україні. Бо тільки таким чином ми зможемо щось змінити.
Ви вже потрапили до нашого сайту
Не залишайтеся байдужими та не соромтесь, адже невеличка дія з вашого боку може стати саме тим достатнім кроком до досягнення нашої мети.
© 2017 Autism.ua Всі права захищені
Ми гарантуємо, що для забезпечення безпеки ваших особистих даних від втрати і від будь-яких форм незаконної обробки впроваджені всі відповідні технічні та організаційні заходи. Якщо у Вас ваникли будь-які питання, Ви можете відправити їх нам заадресою: info@autism.ua